Matrices

 

Matriz 1: psicología de la agresividad y la violencia

Psicobiología de la violencia y la agresividad
Cifras epidemiológicas	Grupo de Psicofármaco asociado	Implicaciones en la salud mental	Consecuencias contextuales	Programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad
Se estima que la prevalencia de conductas violentas en la población general se sitúa en torno al 25%. (Kavoussi y cols, 1997) En el año 2023, las estadísticas de muertes violentas en Colombia son: 48.20% homicidios 28.73% Eventos de transporte 12.35% Accidental 10.71% Suicidio En Colombia, los homicidios bajan un 2.6% durante el último año. 345 homicidios menos (a corte del 31 de julio). El primer semestre del 2023 hubo 217 homicidios menos. El número de homicidios baja en un 3.2% respecto del mismo periodo de 2022. (Universidad Externado, 2023)	En casos agudos de violencia en pacientes con un trastorno psicótico se utilizan neurolépticos. En caso de personas con trastorno mental orgánico puede se pueden usar antipsicóticos. Otra alternativa pueden ser las benzodiazepinas, como el diazepam y el Lorazepam.	Trastornos de Estrés Postraumático (TEPT) debido a la reexperimentación traumática. Ansiedad y Trastornos de Ansiedad debido a la preocupación constante, la hipervigilancia y anticipación a eventos traumáticos. Depresión debido a los sentimientos de desesperanza e indefensión. Irritabilidad y agresividad debido a la exposición constante a la violencia, ambientes hostiles y al desarrollo de estrés crónico. Problemas de conducta y dificultades para regular emociones debido a la exposición temprana y constante a la violencia. Abuso de sustancias como mecanismo para hacer frente a las secuelas emocionales generadas por la violencia Dificultad para regular emociones que genera respuestas emocionales intensas e impredecibles.	Área Social: La violencia en una comunidad puede generar un ambiente de desconfianza y miedo entre los residentes. La violencia genera el desplazamiento forzado de comunidades enteras, generando problemas de integración social en nuevas ubicaciones. Área relacional: La violencia puede afectar las dinámicas familiares. Los miembros de la familia pueden experimentar estrés y tensiones constantes. Los niños expuestos a la violencia pueden desarrollar problemas de comportamiento, problemas para encontrar amigos y tener dificultades a nivel académico. En el Contexto: La violencia en el entorno laboral o académico puede tener un impacto negativo en la productividad y en el bienestar de las personas. Desafíos en la Construcción de Políticas Públicas: La violencia en la sociedad afecta la calidad de vida, la cohesión social y la salud mental.	El Programa de Atención Psicosocial y Salud Integral a Víctimas (PAPSIVI)​, hace parte del Plan Nacional para​​ la Atención y Reparación Integral a las Víctimas dando respuesta a las medidas de rehabilitación en el marco de la repara​ción integral a las víctimas del conflicto armado en Colombia (Ley 1448 de 2011, Artículo 137). (Ministerio de salud y protección social, s.f.)

Matriz 2: psicología del estrés 

“El estrés se ha definido como el conjunto de procesos y respuestas neuroendocrinas, inmunológicas, emocionales y conductuales que se presentan ante situaciones que exigen una adaptación mayor de lo habitual para el organismo”. Montalvo, et al, (2015)

Aplicación de la psicobiología 1: psicología del estrés
Cifras epidemiológicas	Grupo de Psicofármaco asociado	Implicaciones en la salud mental	Consecuencias contextuales	Programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad
Una de las investigaciones más recientes sobre el estrés, en el contexto colombiano, es la realizada en el contexto académico en los estudiantes del área de la salud en una universidad pública de Cartagena-Colombia. Después de desarrollar un Estudio descriptivo en el 2014, a una población de 266 alumnos, los resultados demuestran que El 92.2% de los estudiantes adscriptos a programas dentro del área de la salud, presentaron niveles de estrés bajo, moderado y alto. La principal causa asociada es el exceso de trabajos académicos y los compromisos académicos a corto plazo. Adicionalmente, el 44% de los empleados, a nivel mundial, experimentaron mucho estrés en el trabajo en 2022. (Roa, 2023) "El porcentaje de empleados que dijeron sentirse extremadamente, muy o algo estresados ​​a diario en Colombia fue de 54%, lo que sería al equivalente a tres de cada cinco trabajadores. Lo preocupante de este panorama, es que el país superó el promedio a nivel global y de América Latina, que en este caso fue de 50% y 56%, respectivamente" (La República, 2022).	Dentro de los tratamientos psicofarmacológicos encontramos la aplicación de psicoterapia y farmacología, para pacientes con estrés en niveles altos, sin embargo, no se ha avalado la intervención mediante estas técnicas para personas que han sufrido un trauma, por tanto, presentan estrés postraumático.  Dentro de la psicoterapia, encontramos la terapia cognitivo conductual y Terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares. Por su parte, dentro del tratamiento farmacológico, encontramos los tratamientos de primera línea dentro de los cuales se encuentran los fármacos serotoninérgicos. Ansiolíticos como benzodiacepinas promueven la relajación mental y física con la reducción de la actividad nerviosa. Antidepresivos como ISRS, ISRN, IMAO o ATC. (Manual MSD, s.f.)	El estrés se genera a partir de las situaciones cotidianas que no tienen una adaptación habitual para el organismo, por tanto, desencadena una serie de procesos que pueden ser nocivos para la salud mental. Este, puede considerarse el primer paso para padecer otros trastornos como la ansiedad y la depresión. El estrés crónico, genera un impacto negativo para la salud, ya que, afecta el sistema inmunológico y cardiovascular, aumentando las probabilidades de padecer enfermedades físicas; por otra parte, los síntomas generales del estrés (el cansancio, cefalea, irritabilidad, etc.) pueden generar trastornos del sueño, falta de concentración y problemas de memoria.	A nivel organizacional y social, el estrés no solo afecta el desempeño y la conducta de los individuos, sino que este se puede considerar como una enfermedad social al perder amistades, descuidar a la familia, además, se ve reflejado en el ámbito de la salud al sufrir insomnio, ataques de ansiedad e inclusive afectar nuestras relaciones personales e interpersonales, es decir, que esto produciría un déficit y deterioro en el bienestar físico y mental, en la calidad de vida y en los objetivos de mediano y largo plazo, Arciniega, (2012). En referencia a este mismo autor, es indispensable mencionar que las fuentes potenciales del estrés se deben a factores ambientales, factores organizacionales, factores organizacionales y que las principales consecuencias son: síntomas fisiológicos como dolores de cabeza, alta presión sanguínea enfermedades del corazón; síntomas psicológicos como ansiedad depresión disminución de la satisfacción en el puesto; síntomas de comportamiento como productividad ausentismo rotación. Puede aumentar el riesgo de agotamiento laboral (burnout). Las comunidades afectadas por el estrés crónico pueden experimentar menor cohesión social y un aumento de la desconfianza.	*Redes de apoyo. Los centros de escucha son procedimientos estratégicos orientados para la creación de un espacio relacional con la comunidad, donde se establecen servicios y acciones encaminadas hacia la capacitación, el acompañamiento, intervención, promoción, prevención y mitigación de riesgos o daños de la Salud, con el objeto de generar capacidades individuales y colectivas para dar respuesta a las demandas y necesidades comunitarias, promoviendo y posibilitando la inclusión social y el derecho a la salud.  *Atención primaria en salud.  La atención primaria en salud (AlS). se conoce como la asistencia sanitaria basada en métodos y tecnologías prácticos, al alcance de los individuos y familias de la comunidad mediante su participación en todas sus etapas de desarrollo, con espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La AP5 hace parte del sistema nacional de salud, del desarrollo social y económico global de la comunidad y es el primer nivel de contacto con los individuos. Bernal, (2012)